وبلاگ

از آنجایی که کمبود پرستار به گسترش بیمارستان ها و سیستم های بهداشتی ادامه می دهد، برخی از رهبران فناوری اطلاعات شروع به کار با هوش مصنوعی مولد کرده اند تا ببینند آیا می تواند به کاهش بار اداری بر پرستاران کمک کند و آنها را آزاد کند تا زمان بیشتری را با بیماران بگذرانند و به کاهش کمبود پرستار کمک کنند.

Jill M. Lashay وکیل مراقبت های بهداشتی در Buchanan Ingersoll & Rooney، متخصص در مدیریت در زمینه های قانون کار و استخدام است. کارلی بارنز یکی از همکاران Buchanan Ingersoll & Rooney است. هر دو به مراجعان کمک می کنند تا با مراقبت های بهداشتی، فناوری و پرستاری به طور روزانه برخورد کنند.

اخبار فناوری اطلاعات بهداشت و درمان با هر دو به بحث نشستیم تا در مورد معنای کمبود پرستار برای بیمارستان‌ها و سیستم‌های بهداشتی، چگونگی کمک فن‌آوری‌هایی مانند ChatGPT به رفع کمبود نیروی کار و تقاضای رو به رشد کارکنان مراقبت‌های بهداشتی و پیش‌بینی‌هایی برای آینده هوش مصنوعی و کمبود پرستار بحث کنیم.

س. لطفاً ماهیت کمبود پرستاری امروز را توضیح دهید.

لاشای: همه گیری COVID-19 باعث افزایش غیرقابل پیش بینی تقاضای بیماران شده است. در نتیجه، پرستاران بیش از حد کار می کردند و منابع محدودتر بود. هنگامی که COVID-19 یک بحران بهداشت عمومی ملی اعلام شد، پرستاران در ابتدا توسط مردم و رسانه ها به دلیل پاسخگویی و تعهدشان به مراقبت از بیمار مورد تحسین قرار گرفتند. اما با گذشت زمان، بهزیستی آسیب دید و پرستاران بدون حمایت رها شدند.

وضعیت فعلی کمبود پرستار در ایالات متحده چالش برانگیزتر از همیشه است. آن دسته از پرستارانی که قبل از همه‌گیری به سن بازنشستگی نزدیک بودند، در سال‌های 2020 و 2021 با بیشترین تعداد ثبت شده، این حرفه را ترک کردند.

حتی آن دسته از پرستارانی که به سن بازنشستگی نزدیک نیستند، اغلب شروع به کار در بیمارستان و سپس انتقال به یک محیط سرپایی می کنند. تعداد فزاینده‌ای از پرستاران شاغل در بیمارستان می‌گویند که از موقعیت فعلی خود ناراضی هستند و بسیاری از آنها می‌خواهند در سال 2024 از نقش فعلی خود خارج شوند.

آنها در حال بررسی گزینه های دیگری هستند، از جمله کار به عنوان پرستار مسافرتی، گرفتن شغلی خارج از مراقبت مستقیم از بیمار، بازگشت به مدرسه یا حتی ترک این حرفه.

بارنز: در حالی که نیروی کار در حال کاهش است، جمعیت در حال پیر شدن است. در نتیجه، تقاضای دائمی برای مراقبت های بهداشتی وجود خواهد داشت. آن دسته از پرستارانی که در این حرفه باقی می مانند با بار بیمار بیشتر، زمان کمتر با بیماران و ساعات کار طولانی تر مواجه هستند.

این منجر به مشکلات ایمنی بیمار و دسترسی به مراقبت می شود. ثبات مالی سیستم مراقبت های بهداشتی نیز به کارکنان کافی بستگی دارد.

برخی از بیمارستان ها برای کمک به استخدام پرستاران و در نتیجه کاهش کمبود، پاداش های بزرگی برای امضای قرارداد ارائه می دهند. با این حال، در مجموع، اهمیت فزاینده ای دارد که پرستاران همچنان به دریافت حمایت از سلامت روانی و عاطفی ادامه دهند، فرصت های معناداری به آنها داده شود تا در عمل کمتر احساس محدودیت کنند، و حمایت فنی کافی دریافت کنند.

مداخله فردی می تواند به بهبود و ثبات سیستمی منجر شود.

س. چگونه بیمارستان ها و سیستم های بهداشتی می توانند از هوش مصنوعی مولد و سایر پیشرفت های فناوری برای کاهش این کمبود استفاده کنند؟

لاشای: با معرفی هوش مصنوعی، صنعت مراقبت های بهداشتی برای یک انقلاب در هر قرن آماده است. بیماران به زودی ارزش هوش مصنوعی را در دستگاه های پزشکی نجات بخش و همچنین در ارائه مراقبت های پزشکی استاندارد خواهند دید. این تغییر تکتونیکی مستقیماً بر روشی که پرستاران و سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی انجام می دهند تأثیر می گذارد.

بیمارستان ها و سیستم های بهداشتی احتمالاً ابتدا از هوش مصنوعی در زمینه هایی مانند آموزش پرستاری و پرستاری استفاده می کنند. این استفاده از هوش مصنوعی می‌تواند تأثیر کمبود را با دادن زمان بیشتری به مربیان و مربیان پرستار فعلی برای تمرکز بر مراقبت واقعی از بیمار و وظایف درآمدزا کاهش دهد.

فناوری مدل زبان بزرگ مانند ChatGPT می‌تواند به پرستاران در مدیریت پرونده‌های الکترونیکی سلامت و سایر داده‌هایی که می‌تواند وقت‌گیر یا منحرف‌کننده پرستار باشد، کمک کند.

جیل ام. لاشی، بوکانن اینگرسول و رونی

علاوه بر این، مراقبت از بیمار همراه با تقاضای مستندات بسیار زیاد می تواند منجر به فرسودگی شغلی پرستار شود. هوش مصنوعی می تواند برای کمک به پرستاران در اسناد بالینی و وظایف اداری مورد استفاده قرار گیرد، و باعث می شود کار آنها استرس کمتری داشته باشد و بیشتر بر حرفه انتخابی مراقبت از بیمار متمرکز شود. این می تواند منجر به جذب و حفظ بیشتر پرستاران شود.

بارنز: هوش مصنوعی را نمی توان برای جایگزینی تجربه بالینی، حمایت عاطفی یا قضاوت پزشکی پرستار استفاده کرد، اما می توان از آن برای یادآوری داروها به بیماران، کمک به برنامه ریزی و صورتحساب و کمک به پاسخگویی به سؤالات پزشکی استفاده کرد. از دیگر پیشرفت‌های فناوری نیز می‌توان برای کمک به توزیع دارو و قفسه‌های انبار استفاده کرد.

هوش مصنوعی را می توان برای کمک به کمبود نیروی انسانی مستقر کرد. به عنوان مثال، شرکت ها در حال توسعه برنامه های کاربردی مراقبت های بهداشتی هستند که به مدیران تسهیلات اجازه می دهد تا نیازهای کارکنان خود را ارسال کنند. این پرستاران ثبت نام شده در دسترس بودن خود را ارسال می کنند. در صورت نیاز به نیروی انسانی، به پرستاران محلی اطلاع داده می شود و می توانند شیفت کاری را بپذیرند یا رد کنند.

پس از پذیرش، برنامه تسهیلات به روز می شود تا موقعیت اشغال شده را منعکس کند. این نه تنها به رفع نیازهای مرکز کمک می‌کند، بلکه به پرستاران انعطاف‌پذیری و کنترل بیشتری بر برنامه‌هایشان می‌دهد که به نوبه خود فرسودگی شغلی را کاهش می‌دهد.

س. چگونه فناوری مانند ChatGPT می تواند به رفع کمبود نیروی کار و تقاضاهای رو به رشد کارکنان مراقبت های بهداشتی کمک کند؟

بارنز: ابتدا، با استفاده از ChatGPT، ارائه دهندگان می توانند به اطلاعات در مورد موضوعات مختلف دسترسی داشته باشند. متخصصان مراقبت های بهداشتی به ادبیات پزشکی و دستورالعمل های درمانی در زمان واقعی دسترسی دارند تا به تشخیص و توصیه های درمانی کمک کنند، که در نهایت منجر به تصمیم گیری آگاهانه تر و نتایج بهتر بیمار می شود.

ChatGPT همچنین می‌تواند برای کمک به توصیه آزمایشگاه‌ها و آزمایش‌ها استفاده شود و به ارائه‌دهندگان کمک کند دانش خود را در مورد تداخلات دارویی هنگام تجویز بررسی کنند. کارکنان مراقبت های بهداشتی همچنین می توانند یادداشت های خود را دیکته کنند و از ChatGPT برای کمک به خلاصه کردن دقیق علائم، علائم و تشخیص ها استفاده کنند. سپس زمان ارزشمندی به کارکنان بازگردانده می شود تا بیشتر بر مراقبت از بیمار تمرکز کنند.

لاچای: علاوه بر این، فناوری مدل زبان بزرگ مانند ChatGPT می‌تواند به پرستاران در مدیریت سوابق سلامت الکترونیک و سایر داده‌هایی که ممکن است وقت‌گیر یا منحرف‌کننده پرستاری باشد که صرفاً می‌خواهد بر مراقبت از بیمار تمرکز کند، کمک کند. این می تواند برخی از مسئولیت های نگهداری سوابق را از بین ببرد و در نتیجه نیاز به کارکنان پرستاری بیشتر را کاهش دهد.

استخراج داده ها نیاز به زمان و توجه زیادی دارد. متخصصان مراقبت های بهداشتی می توانند برای استخراج داده های بالینی از EHR و سایر سیستم ها به هوش مصنوعی تکیه کنند. فناوری هوش مصنوعی می تواند اطلاعات را از چندین سیستم استخراج کرده و آن را متمرکز کند.

این فناوری نه تنها می تواند اطلاعات استاندارد یا ساختار یافته ای مانند نام یا تاریخ تولد را پیدا کند، بلکه می تواند به استخراج اطلاعات “بدون ساختار” موجود در یادداشت های پزشک یا گزارش های دیگر نیز کمک کند. اگرچه اطلاعات متمرکز است، اما همچنین می‌توان آن را به منبع اصلی خود پیوند داد تا ارائه‌دهنده بتواند اطلاعات را در زمینه اصلی خود بخواند و تفسیر کند تا در مورد نتیجه و مراحل بعدی توصیه‌شده با بیمار با اطمینان بیشتری صحبت کند.

س. پیش بینی شما برای کمبود پرستاری و هوش مصنوعی در سال 2024 چیست؟

لاچای: انتظار نمی رود کمبود پرستار در سال 2024 کاهش یابد. نرخ ثبت نام در دانشکده پرستاری در سال 2023 نسبت به سال های گذشته کاهش یافته است و بسیاری از پرستاران جدید نسبت به همتایان ارشد خود موقتی تر هستند.

پرستاران جوان فرصت های سفر و مزایای مالی آژانس و همچنین پاداش های استخدامی ارائه شده توسط بیمارستان ها و سیستم های بهداشتی را می شناسند. این امر جذب و حفظ کارکنان را به یک چالش تبدیل می کند.

در حالی که هوش مصنوعی ممکن است برای پرستاران جوان‌تر جذاب‌تر باشد، آن‌هایی که بالای 50 سال دارند ممکن است از این فناوری اجتناب کنند و بازنشسته شوند. هوش مصنوعی همچنین گران است و چالش‌های مالی فعلی پیش روی بیمارستان‌ها و مراقبت‌های بهداشتی ممکن است موانعی برای خرید و استقرار محصولات هوش مصنوعی برای کمک به کمبود پرستار ایجاد کند.

بارنز: برای کمک به مبارزه با کمبود، سیستم‌های بهداشتی ممکن است تیم‌های پرستاری مجازی را توسعه دهند. اگرچه برنامه‌های مجازی مستلزم هزینه‌های اولیه برای کارکنان و فناوری هستند، پس از آموزش، پرستاران می‌توانند از یک مرکز فرماندهی در محل کار کنند یا حتی از خانه برای پذیرش، ترخیص و انتقال بیمار، تاریخچه بررسی پزشکی و ارزیابی علائم فعلی کار کنند.

اگرچه پرستاران مجازی مراقبت‌های کنار بالین را ارائه نمی‌کنند، اما می‌توانند با مشاهده و آموزش مستقیم بیمار و مکاتبه با تیم بالینی شخصی و اعضای خانواده برای ارائه به‌روزرسانی‌های لازم، تداوم نقش مراقبتی مهمی را ایفا کنند. پرستاران مجازی همچنین به ارائه سطح بیشتری از نظارت بر ایمنی کمک می کنند.

در نهایت، صنعت مراقبت های بهداشتی باید به پذیرش نوآوری ادامه دهد. این به رهبران صنعت بستگی دارد که از فناوری استفاده کنند که به کاهش فرسودگی پرستاران کمک می کند. این به نوبه خود می تواند منجر به رضایت شغلی بیشتر شود و به جذب و حفظ استعدادها کمک کند.

علاوه بر این، تامین کنندگان ممکن است در نظر داشته باشند که گفتگو با همتایان بین المللی خود را در مورد روش هایی آغاز کنند که می تواند به رفع کمبود در اینجا کمک کند. در نهایت، بررسی مشارکت با مؤسسات دانشگاهی می تواند به رشد این حرفه کمک کند تا شاهد ادامه مشکل کمبود در چنین سطوح بالایی در سال 2025 و پس از آن نباشیم.

پوشش بیل HIT را در لینکدین دنبال کنید: بیل سیویکی
به او ایمیل بزنید: bsiwicki@himss.org
Healthcare IT News یک نشریه HIMSS Media است.